Новая таблетка может предотвратить анафилаксию у людей с едой, лекарственной аллергии

аллергия
                Кредит: CC0 Public Domain

Для людей с пищевой или лекарственной аллергией риск угрожающего жизни анафилактического шока скрывается за каждым углом. Новое исследование Northwestern Medicine показывает, что может существовать таблетка, которую можно принимать заранее, чтобы предотвратить легкую или опасную для жизни анафилаксию, независимо от ее причины.
                                                                                       

Анафилаксия — это серьезная, потенциально опасная для жизни системная аллергическая реакция, которая может возникнуть в течение нескольких секунд или минут воздействия аллергена. По данным Американского фонда астмы и аллергии, это происходит примерно у одного из 50 американцев, хотя многие считают, что этот показатель выше (ближе к одному из 20). Если во время анафилаксии артериальное давление человека падает настолько низко или его дыхательные пути закрываются настолько, что они не могут получить достаточное количество кислорода для своих органов, они испытывают анафилактический шок.

Как лекарства останавливают аллергическую реакцию до ее начала?

Препараты, использованные в исследовании, известны как ингибиторы БТК. BTK обозначает фермент, называемый тирозинкиназой Брутона, который находится внутри клеток, включая тучные клетки. Причина, по которой ингибиторы BTK блокируют аллергические реакции, заключается в том, что при ингибировании или блокировании фермента BTK тучные клетки не могут быть вызваны аллергенами и аллергическими антителами для высвобождения гистамина и других аллергических медиаторов.

В исследовании использовались три различных ингибитора BTK, которые блокировали аллергические реакции при тестировании на тучных клетках человека в пробирке. Кроме того, в исследовании использовалась одна пероральная лекарственная форма, одобренная Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США, которая успешно снижала или предотвращала аллергические реакции, включая тяжелые, опасные для жизни анафилактические реакции, в новой «гуманизированной» мышиной модели анафилаксии. Органы мыши содержали трансплантированные клетки человека, которые в течение нескольких месяцев созревали в тучных клетках человека, которые являются первичными клетками, которые реагируют во время аллергических реакций.

Это будет первое известное лечение для предотвращения анафилаксии, кроме предотвращения аллергена. Полученные результаты могут проложить путь для будущих клинических испытаний на людях таких пероральных препаратов, которые будут использоваться в качестве профилактического лечения, чтобы избежать серьезных аллергических реакций, сказал старший и соответствующий автор, доктор Брюс Бохнер, профессор медицины Самуэля М. Файнберга в Северо-западном университете Файнберг Медицинский факультет.

«Эта таблетка может буквально изменить жизнь и спасти ее», — сказал Бохнер. «Представьте себе возможность принимать лекарства заранее, чтобы предотвратить серьезную аллергическую реакцию».

Исследование было опубликовано 2 июня в Журнале клинических исследований.

Много потенциальных применений для таблеток

«Я слышал, как родители говорили:» Было бы неплохо, чтобы мой ребенок взял что-нибудь, пока мы находимся в отпуске, на случай, если он случайно съест неправильную пищу «, и мы думаем, что эти лекарства однажды могут послужить этой цели, «Бохнер сказал.

Кроме того, Бохнер сказал, что люди, которые подвергаются высокому риску аллергического воздействия жизненно важных антибиотиков, или люди, которые собираются подвергнуться пероральной десенсибилизации пищи (постепенно употребляя продукты, чтобы создать порог аллергической реакции), могут принять таблетку в качестве профилактического средства. измерения. Если такие лекарства окажутся безопасными и достаточно дешевыми для ежедневного использования, теоретически любой человек с серьезной аллергией, включая пищевую аллергию, мог бы принять его и иметь возможность есть продукты, которых он строго избегал, сказал Бохнер.

На данный момент, по словам Бохнера, препарат, скорее всего, будет использоваться профилактически, а не для экстренных случаев, например, EpiPen, который вводит адреналин кому-то, у кого возникает аллергическая реакция, чтобы обратить вспять симптомы. Но он и его команда рассматривают вопрос о том, можно ли переформулировать этот препарат, чтобы добавить его в EpiPen для инъекций вместе с адреналином, чтобы увидеть, лучше ли он прекратит или прекратит анафилаксию после того, как он начался.

Предыдущее исследование аллергии с использованием этих препаратов от рака

В предыдущих исследованиях д-р Дженнифер Риган и д-р Мелани Диспенс, бывшие стажеры-аллергологи, работавшие с Бохнером, обнаружили, что больные раком, принимающие ингибитор БТК ибрутиниб, которые страдали аллергией на бортовые аллергены, такие как перхоть кошек и пыльца амброзии, видели своих аллергическая кожная реактивность снижается на 80-90% за одну неделю. Последующее исследование, проведенное Dispenza, показало, что то же самое произошло с реакциями кожной пробы с аллергией на пищу, когда здоровые взрослые с пищевой аллергией принимали препарат всего несколько дней. Оба пилотных исследования включали небольшое количество субъектов, но результаты были последовательными.

«Запрещение кожных тестов является своего рода суррогатным тестом на предмет того, действительно ли препарат работает», — сказал Бохнер. «Итак, одна из будущих целей — дать это лекарство субъектам с пищевой или лекарственной аллергией, показать кожным тестированием, что их аллергическая чувствительность была блокирована действием препарата, а затем дать им пищу или лекарство, ожидая, что у них будет мало или нет реакции. «

Ингибиторы BTK в настоящее время продаются приблизительно за 500 долларов в день в качестве успешной и менее токсичной альтернативы химиотерапии для пациентов с раком крови, таким как хронический лимфолейкоз и лимфома мантийных клеток. Они еще не одобрены для использования у детей, у которых чаще встречаются пищевые аллергии.

Spread the love