Ученый Мэсси предполагает, что COVID-19 следует рассматривать как острое воспалительное заболевание

covid
Кредит: Pixabay/CC0 Public Domain

Пандемия COVID-19 пагубно сказалась на глобальных инфраструктурных секторах, включая экономику, политику, здравоохранение, образование и исследовательские системы, и до сих пор не существует окончательной стратегии лечения этой болезни. Группа ученых, в том числе исследователь онкологического центра VCU Massey Масуд Манджили, доктор медицинских наук, доктор философии, провела всесторонний анализ данных о COVID-19 по всему миру, чтобы определить ключевые стратегии, продвигающиеся к разработке эффективных методов лечения.

В критическом обзоре литературы среди 20 самых читаемых статей, опубликованных в Journal of Immunology в мае 2020 года, Манджили предлагает рассматривать COVID-19 как острое воспалительное заболевание и эту степень тяжести инфекции связаны с нарушением регуляции воспалительных иммунных ответов и последующей неспособностью выработать защитный иммунитет от вируса.

«Лекарства, нацеленные на вирус или подавляющие воспалительные иммунные реакции, дали противоречивые результаты и могут быть не лучшим лечением для пациентов с COVID-19», — сказал Манджили, член исследовательской программы по передаче сигналов раковых клеток в Massey и профессор. на кафедре микробиологии и иммунологии Медицинского факультета ВЦУ. «Вместо этого использование лекарств, которые модулируют воспаление без ущерба для адаптивного иммунного ответа, может быть наиболее эффективной терапевтической стратегией».

У большинства людей, инфицированных COVID-19, наблюдаются симптомы гриппа, и они выживают. Однако люди с факторами восприимчивости, включая возраст (65 лет и старше), пол и сопутствующие заболевания, такие как рак, сердечные заболевания, диабет или астма, значительно более уязвимы для инфекции, поскольку их иммунный ответ находится в беспорядке. Манджили сказал, что мужчины более восприимчивы к инфекции, чем женщины, из-за экспрессии связанных с полом генов, кодируемых Х-хромосомой, которые играют ключевую роль в иммунном ответе.

«Хотя более 90 процентов инфицированных людей не имеют симптомов или проявляют некритические симптомы и выздоравливают от COVID-19, люди с критическими симптомами срочно нуждаются в вариантах лечения», — сказал Манджили.

Поскольку вирусная нагрузка одинакова у симптомных и бессимптомных пациентов с COVID-19, похоже, что нарушение регуляции иммунного ответа является основной причиной смерти, в отличие от вирусной нагрузки, согласно обзору Манджили. Наиболее серьезные последствия COVID-19 — это сепсис-подобный цитокиновый шторм (тяжелая чрезмерная реакция иммунной системы), тромбы, респираторные или сердечно-сосудистые осложнения.

В ответ на травму или инфекцию иммунная система обычно реагирует немедленной воспалительной реакцией, чтобы ограничить инфекцию и помочь выработать длительный защитный иммунитет против вируса в течение 7-10 дней после заражения.

«Однако, когда воспаление не модулируется или не разрешается после достижения своей цели, оно превращается в гипервоспаление или становится хроническим и приводит к подавлению адаптивных иммунных ответов, повреждению тканей или отказу органов, что подтверждается во многих случаях нового коронавируса. , — сказал Манджили. «Следовательно, понимание и успешный контроль воспаления будет многообещающим подходом к лечению COVID-19».

Манджили предполагает, что противовирусные препараты, такие как хлорохин, гидроксихлорохин и ремдесевир, могут быть эффективными в качестве профилактических стратегий или на очень ранних стадиях инфекции, но могут помешать пациенту приобрести защитный иммунитет. Усилия по разработке новых вариантов лечения COVID-19 должны быть в первую очередь сосредоточены на передаче плазмы от людей с иммунитетом людям с тяжелыми симптомами болезни, а также на вакцине, предотвращающей инфекцию.

В частности, Манджили определил, что специально подобранные противовоспалительные препараты, такие как лозартан, должны рассматриваться как эффективные варианты лечения COVID-19.

«Комбинация лозартана с плазмой выздоравливающих у пациентов с симптомами может быть многообещающей стратегией для предотвращения или лечения тяжелых клинических симптомов и позволит пациентам развить иммунитет против вируса», — сказал Манджили.

Spread the love