Существует ли цитокиновый шторм COVID-19?

пациент
Кредит: CC0 Public Domain

Воспалительные белки, также известные как цитокины, играют решающую роль в иммунном ответе. Если этот иммунный ответ слишком сильный, то есть явление, известное как «цитокиновый шторм», он может нанести вред пациенту. Считалось, что цитокиновый шторм увеличивает тяжесть заболевания у пациентов с COVID-19. После измерения нескольких важных цитокинов у пациентов с COVID-19 и различными другими тяжелыми заболеваниями исследователи из университетского медицинского центра Радбауд теперь показывают, что COVID-19 не характеризуется цитокиновым штормом. Это может иметь последствия для лечения этих пациентов, пишут исследователи в JAMA.

Цитокиновый шторм у пациентов с COVID-19 четко не определен. Во многих случаях оцениваются разные цитокины, и сравнение с другими заболеваниями не проводится. Таким образом, существует неуверенность и сомнения относительно цитокинового шторма у этих пациентов.

Различные группы пациентов

Исследователи из отделения интенсивной терапии (IC) университетского медицинского центра Радбауд измерили концентрацию трех основных цитокинов в крови пациентов, поступивших в отделение интенсивной терапии с несколькими различными состояниями. Они выполнили эти измерения у пациентов с COVID-19, которые соответствовали критериям тяжелой острой респираторной инфекции (ARDS), у пациентов с бактериальным септическим шоком (с и без ARDS), а также у пациентов, которые были госпитализированы в IC после остановки сердца или тяжелая травма. Цитокины измеряли одними и теми же методами для каждой из групп пациентов.

Цитокиновый шторм?

В пяти описанных выше группах пациентов измеряли концентрацию фактора некроза опухоли альфа (TNF-α) и интерлейкинов 6 и 8 (IL-6, IL-8). Результаты были замечательными. Исследователь Маттейс Кокс: «Уровень цитокинов был значительно меньше повышен у пациентов с COVID-19, чем у пациентов с септическим шоком и ОРДС. По сравнению с пациентами с септическим шоком без ОРДС, то есть без тяжелого легочного заболевания, пациенты с COVID-19 также заметно проявлялись. более низкие уровни ИЛ-6 и ИЛ-8. Концентрации цитокинов у пациентов с COVID-19 были аналогичны таковым у пациентов с ИЦ с травмой или остановкой сердца, состояниями, которые не наблюдаются для цитокинового шторма «.

Возможные последствия

Spread the love