Упреждающие меры, связанные со снижением медицинских расходов, посещение больниц детьми с астмой

Упреждающие действия, связанные со снижением медицинских расходов, посещениями больниц для детей с астмой
Предоставлено: Кристи Фейт/предоставлено по лицензии Creative Commons.

Новое исследование, посвященное данным десятков тысяч детей, страдающих астмой, показало, что несколько широко доступных вмешательств связаны как со снижением медицинских расходов, так и с уменьшением вероятности того, что детям потребуется обратиться в отделение неотложной помощи или остаться в больнице.

«Эта работа показывает, что вы можете улучшить качество жизни детей, страдающих астмой, и сократить государственные расходы, внедряя эти профилактические меры», — говорит Джули Суонн, ведущий автор исследования. Суонн — заведующий кафедрой и заслуженный профессор А. Дуга Эллисона кафедры промышленной и системной инженерии Фиттса в Университете штата Северная Каролина.

Исследователи проанализировали данные за 2010 и 2011 годы о более чем 70 000 детей с астмой, участвовавших в программах Medicaid в Нью-Йорке и Мичигане. Исследователи сосредоточили внимание на четырех вмешательствах: обучение самоконтролю при астме (ASME); вакцина от гриппа; использование спейсеров — недорогих пластиковых трубок, улучшающих характеристики ингаляторов; и использование небулайзеров — устройств, превращающих жидкие лекарства в аэрозоль, который пациенты могут вдыхать.

В частности, исследователи проанализировали данные, чтобы понять, в какой степени каждое из этих вмешательств было связано с тремя исходами: посещение отделения неотложной помощи по поводу астмы; посещение терапевта по поводу астмы; и пребывание в больнице по поводу астмы. Исследователи также оценили степень, в которой каждое вмешательство повлияло на затраты, связанные с лечением каждого ребенка от астмы, и так называемые «затраты на утилизацию», которые представляют собой затраты, связанные с другими аспектами лечения астмы у ребенка, такими как стоимость посещения пункта первичной медицинской помощи. поставщик медицинских услуг или больница.

Чтобы ответить на эти вопросы, исследователи включили медицинские данные в модели, которые позволили им оценить влияние каждого вмешательства отдельно по сравнению с отсутствием вмешательства.

«Один из ключевых выводов, который должен заинтересовать политиков, заключается в том, что все четыре вмешательства были связаны с более низкими затратами на лекарства и их использование», — говорит Суонн.

И хотя цифры в разных штатах варьируются, снижение стоимости может быть значительным. Например, вакцинация против гриппа привела к сокращению расходов на утилизацию на 16,4% и расходов на лекарства для детей в Нью-Йорке на 15,6%. «Достаточно недорогое вмешательство может привести к значительному сокращению затрат», — говорит Суонн.

«Наши результаты показывают, что обучение ASME, а также использование спейсеров и небулайзеров также связано со значительным сокращением количества обращений в отделения неотложной помощи и госпитализаций», — говорит соавтор исследования Пинар Кескинокак. «А вакцина против гриппа помогает сократить количество посещений врача, оказывающего ребенку медицинскую помощь». Кескинокак — председатель Уильяма У. Джорджа и профессор Школы промышленной и системной инженерии им. Х. Милтона Стюарта Технологического института Джорджии и директор Центра здравоохранения и гуманитарных систем Технологического института Джорджии.

«Важно отметить, что мы рассматривали влияние этих результатов отдельно, одновременно учитывая другие вмешательства», — говорит Суонн. «Вы ожидаете, что чем больше таких активных вмешательств проведет ребенок, тем большее положительное влияние мы ожидаем увидеть как на его здоровье, так и на то, что Medicaid попросят потратить на его уход».

Исследование «Оценка влияния обучения самоуправлению, вакцины против гриппа, небулайзеров и спейсеров на использование медицинских услуг и расходы для детей с астмой, участвующих в программе Medicaid», опубликовано в Journal of Asthma ./p>

Spread the love